术后腹胀的最常见原因

李常月 主任医师 三甲
七台河市人民医院 普外科

术后腹胀的最常见原因可能是术后肠麻痹、术后感染、术后胃轻瘫、术后使用阿片类药物、术后使用抗胆碱能药物等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道运动功能暂时性减弱或停止,影响食物和气体的正常消化和排泄,进而引起腹胀。促进胃肠动力的药物如甲氧氯普胺可缓解此现象。
2.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧,使肠道蠕动减慢,从而引起腹胀。抗生素治疗是关键,例如头孢菌素、青霉素等可以控制细菌感染。
3.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫是指手术后胃部肌肉收缩功能受损,导致胃内容物不能及时排出,造成食物在胃内滞留,产生腹胀感。促动力药如莫沙必利可用于改善胃肠道运动功能,减少腹胀发生。
4.术后使用阿片类药物
阿片类药物通过作用于中枢神经系统抑制肠道蠕动,延长胃排空时间,导致食物残渣在肠道中停留过久而发酵产气,形成腹胀。若患者对阿片类药物敏感,应考虑减少剂量或更换为非阿片类镇痛剂,如布洛芬、萘普生等。
5.术后使用抗胆碱能药物
抗胆碱能药物能够阻断乙酰胆碱的作用,降低平滑肌的张力,减缓肠道蠕动,导致食物在肠道中的停留时间延长,产生腹胀。如果需要长期服用此类药物,建议定期评估症状并调整用药方案。例如,可遵医嘱使用盐酸硫必利片、苯海索片等进行替代。
术后腹胀时,应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱、高纤维食品等。复查可能涉及腹部X光、超声波检查以及血液学检查,以评估是否有术后并发症的发生。

2024-05-06 17:24 举报
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