颅内神经鞘瘤是一类起源于脑神经鞘膜细胞的肿瘤，多数为良性，生长通常缓慢。颅内最常见的是听神经鞘瘤，也称前庭神经鞘瘤，会逐渐压迫邻近神经和脑组织。少数病例存在恶性倾向或与遗传综合征相关，但总体比例较低。
这类肿瘤常发生在听神经、三叉神经、面神经等部位，其中听神经附近最多见。早期可能仅有一侧耳鸣、听力下降或眩晕，容易被忽视。随着体积增大，可能出现面部麻木、疼痛、头痛、行走不稳、吞咽困难等表现，具体与肿瘤位置和大小有关。
诊断主要依靠磁共振等影像检查，必要时结合听力测试。治疗并非都要手术，部分体积小、无症状或高龄患者可定期复查观察。需要处理时，可选择显微手术切除或立体定向放射治疗，方案取决于肿瘤大小、位置、症状进展和全身状况。
多数颅内神经鞘瘤经规范管理后预后较好，但并非所有情况都相同。定期随访很重要，若出现新发听力下降、面部麻木或平衡障碍，应尽早就诊。面对这类疾病不必过度恐慌，也需重视个体差异，由专科医生综合评估后制定方案。
这类肿瘤常发生在听神经、三叉神经、面神经等部位，其中听神经附近最多见。早期可能仅有一侧耳鸣、听力下降或眩晕，容易被忽视。随着体积增大，可能出现面部麻木、疼痛、头痛、行走不稳、吞咽困难等表现，具体与肿瘤位置和大小有关。
诊断主要依靠磁共振等影像检查，必要时结合听力测试。治疗并非都要手术，部分体积小、无症状或高龄患者可定期复查观察。需要处理时，可选择显微手术切除或立体定向放射治疗，方案取决于肿瘤大小、位置、症状进展和全身状况。
多数颅内神经鞘瘤经规范管理后预后较好，但并非所有情况都相同。定期随访很重要，若出现新发听力下降、面部麻木或平衡障碍，应尽早就诊。面对这类疾病不必过度恐慌，也需重视个体差异，由专科医生综合评估后制定方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
