通常情况下，老人手臂上无端的老是出现紫一块多考虑是外伤引起的，也不排除是静脉曲张、血小板减少性紫癜等疾病导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、外伤
如果老人的手臂受到外力撞击或者压迫，可能会导致皮下毛细血管破裂，从而引起皮下出血的情况，一般会伴有疼痛、肿胀等症状。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有助于症状的缓解。必要时，患者可以在医生的指导下使用三七伤药片、血府逐瘀丸等药物进行治疗。
2、静脉曲张
静脉曲张通常是指静脉回流发生障碍，可能与静脉瓣膜功能障碍、静脉硬化等因素有关。患者可能会出现四肢酸胀、瘙痒、红斑等不适症状。同时，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用地奥司明片、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗，可以有效改善症状。必要时，患者可以通过射频消融术的方式进行治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜主要是由于体内血小板减少引起的，可能与免疫性因素、遗传等因素有关。患者可能会出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、重组人血小板生成素注射液等药物进行治疗。必要时，患者可以通过脾切除术的方式进行治疗。
除此之外，还可能与静脉炎、血友病等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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