大拇指上有横纹，可能是由于生理性因素引起，也可能是由于营养不良、外伤、湿疹、手癣等病理性因素引起。建议患者及时就医，在医生的诊断下，明确病因，再进行治疗。
1、生理性因素
随着年龄的增长，皮肤的胶原蛋白和弹性蛋白会逐渐减少，从而出现大拇指上有横纹的现象。此外，如果大拇指经常受到摩擦，也可能会导致大拇指上出现横纹。一般不需要特殊治疗，建议患者可以适当涂抹护手霜，并注意大拇指的保养。
2、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素缺乏，从而出现皮肤干燥、指甲有横纹等症状。建议患者可以适当进食富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如西红柿、鸡蛋等。必要时，患者也可以在医生指导下使用维生素A软胶囊、维生素E软胶囊等药物进行治疗。
3、外伤
如果患者大拇指受到外力撞击，可能会导致指甲损伤，从而出现大拇指有横纹的情况，同时还可能伴有疼痛、红肿等症状。如果患者症状较轻，可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。如果患者疼痛症状较严重，则可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
4、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等因素引起的皮肤炎症反应。一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、丘疹等症状，患者可能会出现大拇指上有横纹的情况。建议患者可以在医生指导下使用炉甘石洗剂等药物涂抹患处进行治疗。
5、手癣
手癣主要是由于皮肤癣菌感染手部皮肤引起的皮肤病。一般会表现为手掌、手指间部位出现水疱、脱屑等症状，患者可能会出现大拇指上有横纹的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行抗真菌治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、光动力疗法等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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