甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素，导致血钙升高、血磷降低，长期可能引起骨质疏松、肾结石等问题。饮食调整虽不能根治疾病，但合理的食物选择有助于缓解不适、防止并发症。
首先，**控制钙的摄入**是关键。由于血钙已偏高，应避免高钙食物，如牛奶、奶酪、豆制品、虾皮、芝麻酱等。同时，要警惕“隐形钙”，比如一些钙强化果汁或早餐麦片。但完全禁钙也不可取，过度限制可能加重骨钙流失，建议在医生指导下确定每日钙摄入量。
其次，**多喝水**很重要。充足饮水能稀释尿液，减少钙盐沉积，降低肾结石风险。每天饮水量建议在2000毫升以上，除非有心脏病或肾功能不全等限制。
**限制磷的摄入**也能间接帮助控制病情。高磷食物如动物内脏、坚果、全谷物、碳酸饮料等会刺激甲状旁腺激素分泌，应适量减少。同时，**避免高盐、高咖啡因和酒精**，因为它们会促进尿钙排出，增加肾结石风险。
维生素D在此病中需要谨慎对待。大部分甲旁亢患者血钙高，补充维生素D可能加重高钙血症，因此不要随意服用维生素D补充剂，除非医生明确指示。
需要强调的是，以上饮食建议仅为辅助措施，不能替代正规治疗。如果出现严重骨痛、反复肾结石、明显乏力或意识改变，**必须及时就医**。手术切除病变甲状旁腺是目前唯一根治手段，饮食管理只在术前、术后或保守治疗期间起支持作用。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
