39问医生

干疮症状如图

干疮是由疥螨寄生引起的传染性皮肤病,典型症状包括剧烈瘙痒、红色丘疹和隧道样皮损,尤其在夜间加重。这些症状多出现在手指缝、手腕、腋窝、腰腹部、大腿内侧等皮肤薄嫩处,严重时可形成抓痕、血痂或继发感染。由于个体差异,部分患者可能症状轻微或仅表现为泛发性湿疹样改变,需结合临床检查确诊。
夜间瘙痒是干疮最突出的特征,这是因为疥螨在夜间活动更为活跃,其分泌物和排泄物刺激皮肤神经末梢所致。皮疹形态多样,初期为针尖大小的红色丘疹或丘疱疹,有时可见灰白色或浅黑色的线状隧道,长约数毫米至1厘米,这是疥螨挖掘的通道。抓挠后可能出现破溃、结痂,甚至因合并细菌感染而出现脓疱、毛囊炎等。需要注意的是,婴幼儿或老年人症状可能不典型,比如手掌、足底出现水疱或脓疱,而瘙痒感可能不剧烈。
除了皮肤表现,部分患者可因长期搔抓导致皮肤增厚、粗糙,形成苔藓样变,类似慢性湿疹。少数病例会出现结节性损害,常见于男性阴囊、阴茎等部位,表现为红褐色或暗红色结节,瘙痒剧烈且顽固。这些症状通常提示病程较长或反复感染。由于皮损形态多样,容易与其他瘙痒性皮肤病混淆,因此不能仅凭肉眼判断,需要皮肤科医生借助显微镜查找疥螨或虫卵来确诊。
出现疑似干疮症状时,应注意与患者密切接触者也可能感染,需要同时治疗以防交叉传播。日常衣物、床单、毛巾等需用开水烫洗或暴晒消毒,避免搔抓以免继发感染或留下色素沉着。治疗需遵医嘱使用外用杀疥药物,但不同年龄、体质对药物的反应存在差异,部分患者可能因药物刺激出现短暂加重。保持卫生、规范治疗通常能痊愈,但需警惕复发可能。若症状持续不缓解或加重,应及时复诊调整方案。
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2026-05-09 浏览100
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