牙龈肿痛期间通常不建议立即拔智齿。此时局部存在炎症，拔牙可能加重肿胀、增加感染扩散风险，还会影响麻药效果，导致操作时疼痛明显、配合度下降。一般建议先控制炎症，待肿痛消退后再评估拔除时机。
牙龈肿胀多与智齿萌出空间不足、清洁困难引发的牙龈炎症有关，也可能伴随龋坏或食物嵌塞。急性期处理以局部清洁、温和漱口和必要时的抗炎治疗为主，具体方案需由医生面诊后决定。若肿胀反复发作，说明该智齿保留价值有限，炎症控制后拔除更稳妥。
炎症消退后应尽早就诊拍摄口腔影像，判断智齿位置、牙根形态及与邻近组织的关系。位置正、有对颌牙且能清洁到位的智齿可考虑保留；反复引起肿痛、龋坏或压迫邻牙的，通常建议拔除。拔牙前需如实告知全身健康状况和用药情况。
日常注意口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域，饭后漱口减少食物滞留。肿胀期间避免辛辣刺激食物，保证休息。若出现张口受限、发热或肿胀明显加重，应及时就医，不要自行处理或拖延。
牙龈肿胀多与智齿萌出空间不足、清洁困难引发的牙龈炎症有关，也可能伴随龋坏或食物嵌塞。急性期处理以局部清洁、温和漱口和必要时的抗炎治疗为主，具体方案需由医生面诊后决定。若肿胀反复发作，说明该智齿保留价值有限，炎症控制后拔除更稳妥。
炎症消退后应尽早就诊拍摄口腔影像，判断智齿位置、牙根形态及与邻近组织的关系。位置正、有对颌牙且能清洁到位的智齿可考虑保留；反复引起肿痛、龋坏或压迫邻牙的，通常建议拔除。拔牙前需如实告知全身健康状况和用药情况。
日常注意口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁智齿区域，饭后漱口减少食物滞留。肿胀期间避免辛辣刺激食物，保证休息。若出现张口受限、发热或肿胀明显加重，应及时就医，不要自行处理或拖延。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
