同房七天后来月经没有避孕，可能是正常的生理现象，也可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、生理现象
如果在同房时没有做好避孕措施，或者是在排卵期，可能会出现月经推迟的情况，此时可能是正常的生理现象，不需要进行特殊的治疗。患者平时要做好避孕措施，以免出现意外怀孕的情况。
2、宫颈炎
如果患者平时不注意卫生，可能会导致宫颈部位出现炎症，由于炎症刺激，可能会出现月经推迟、阴道分泌物异常等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。平时要注意个人卫生，以免加重病情。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现月经异常、下腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物进行治疗。平时要注意休息，避免过度劳累。
除此之外，还可能是多囊卵巢综合征等原因引起的，建议患者及时就医，可以在医生的指导下查明病因，并进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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