老年性白内障手术后不可以不换人工晶体。如果患者有视力障碍，可以考虑手术治疗，但不建议不更换人工晶体，因为患者的视力受到影响，可能会出现视物模糊、视物变形等症状，如果此时更换人工晶体，可能会导致视力恢复不佳，甚至出现视力丧失的情况。
老年性白内障通常是由于年龄增长、外伤、药物中毒等因素导致晶状体蛋白变性、浑浊，患者一般会出现视力下降、视物模糊等症状。如果患者病情比较严重，可以通过手术进行治疗，如白内障针拨术、白内障囊内摘除术等。
1、白内障针拨术
白内障针拨术是一种微创手术，主要是利用超声波将晶状体核粉碎，然后将其吸出，从而达到治疗的效果。该手术主要适用于视力下降比较严重的患者，但如果患者存在眼底疾病，则不建议进行该手术。
2、白内障囊内摘除术
该手术是在囊膜表面切开，然后将囊膜完整的取出，从而达到治疗的效果。该手术适用于视力下降比较严重的患者，但如果患者存在眼底疾病，则不建议进行该手术。
另外，建议患者在术后注意休息，避免熬夜，以免影响手术创口的恢复。同时，患者还需注意避免用手揉搓眼睛，以免引起细菌感染，导致眼睛出现不适症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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