子宫内膜息肉1.2厘米并不一定需要立即手术，是否处理需结合是否有异常出血、备孕需求以及息肉形态等综合判断。对于没有症状、无生育要求且恶变风险较低的女性，可以暂时观察，定期复查；但若引起月经量增多、非经期出血或影响受孕，则通常建议手术。
无明显症状的1.2厘米息肉，可选择随访观察。部分息肉会随月经周期自行消退，尤其是绝经前女性。复查时建议在月经干净后三到七天做超声，此时内膜较薄，息肉显示更清楚。若随访期间息肉体积稳定或缩小，且没有不适，可继续观察。但若息肉持续增大或出现不规则出血，则需重新评估手术必要性。
对于有生育计划或存在异常出血的患者，1.2厘米的息肉往往建议行宫腔镜手术切除。息肉占据宫腔可能干扰胚胎着床，也是不孕或流产的潜在原因。同时，异常出血虽多为良性所致，但长期出血会影响生活质量，也可能掩盖其他病变。宫腔镜手术属于微创操作，能直视下切除息肉并送病理检查，既明确性质，也解除症状。
需要注意的是，息肉是否手术还应结合年龄、既往病史及病理结果。绝经后出现的息肉恶变风险相对升高，即便没有症状也建议积极处理。任何治疗方案都应个体化，最终决策需由医生结合超声报告和具体情况给出。定期复查、关注月经变化，是发现异常并及时干预的重要环节。
无明显症状的1.2厘米息肉，可选择随访观察。部分息肉会随月经周期自行消退，尤其是绝经前女性。复查时建议在月经干净后三到七天做超声，此时内膜较薄，息肉显示更清楚。若随访期间息肉体积稳定或缩小，且没有不适，可继续观察。但若息肉持续增大或出现不规则出血，则需重新评估手术必要性。
对于有生育计划或存在异常出血的患者，1.2厘米的息肉往往建议行宫腔镜手术切除。息肉占据宫腔可能干扰胚胎着床，也是不孕或流产的潜在原因。同时，异常出血虽多为良性所致，但长期出血会影响生活质量，也可能掩盖其他病变。宫腔镜手术属于微创操作，能直视下切除息肉并送病理检查，既明确性质，也解除症状。
需要注意的是，息肉是否手术还应结合年龄、既往病史及病理结果。绝经后出现的息肉恶变风险相对升高，即便没有症状也建议积极处理。任何治疗方案都应个体化，最终决策需由医生结合超声报告和具体情况给出。定期复查、关注月经变化，是发现异常并及时干预的重要环节。
首都医科大学附属北京儿童医院
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