男士泌尿科手术范围较广,常见包括前列腺、结石、肿瘤、男科以及尿路修复重建等几类,具体方式取决于病情、检查结果和身体条件。
前列腺手术多针对良性增生或肿瘤,如经尿道前列腺电切、激光剜除、前列腺癌根治等。结石手术包括输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、体外冲击波碎石等。肿瘤手术可见肾部分切除、肾根治性切除、经尿道膀胱肿瘤电切、膀胱根治性切除及尿流改道,肾上腺病变也可能需要手术处理。
男科与功能重建手术包括精索静脉高位结扎、包皮环切、输精管结扎或复通、阴茎假体植入等。尿道狭窄可做尿道成形,尿失禁可考虑吊带或人工括约肌,输尿管梗阻可放置支架或做再吻合。不少手术能通过腔镜或机器人微创完成,但并非所有情况都适合。
手术方案需结合年龄、基础病、生育需求等综合评估,出血、感染、复发等风险客观存在,术后复查和康复同样重要。充分沟通,了解获益与局限,保持合理预期,重视长期随访和生活质量。
前列腺手术多针对良性增生或肿瘤,如经尿道前列腺电切、激光剜除、前列腺癌根治等。结石手术包括输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、体外冲击波碎石等。肿瘤手术可见肾部分切除、肾根治性切除、经尿道膀胱肿瘤电切、膀胱根治性切除及尿流改道,肾上腺病变也可能需要手术处理。
男科与功能重建手术包括精索静脉高位结扎、包皮环切、输精管结扎或复通、阴茎假体植入等。尿道狭窄可做尿道成形,尿失禁可考虑吊带或人工括约肌,输尿管梗阻可放置支架或做再吻合。不少手术能通过腔镜或机器人微创完成,但并非所有情况都适合。
手术方案需结合年龄、基础病、生育需求等综合评估,出血、感染、复发等风险客观存在,术后复查和康复同样重要。充分沟通,了解获益与局限,保持合理预期,重视长期随访和生活质量。

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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

