脑动脉闭塞,简单来说就是大脑的供血动脉被堵住了,导致脑组织缺血缺氧。这种情况最常见的原因是动脉粥样硬化——长期的高血压、高血脂、糖尿病或吸烟会使血管内壁形成斑块,斑块逐渐增大或破裂,最终堵死血管。
另一种常见机制是血栓形成。血液黏稠度增高或血流速度减慢时(比如脱水、房颤、动脉夹层等),容易在血管内就地形成血块,直接阻塞管腔。此外,栓塞也很关键:心脏或大血管里的血栓脱落,顺着血流漂到脑部较细的动脉里卡住,也会造成闭塞。房颤患者尤其容易出现这种情况。
其他相对少见的原因包括:血管炎(如自身免疫性疾病导致的血管壁炎症)、外伤或动脉夹层(颈部突然扭转或撞击使血管内膜撕裂)、以及某些血液疾病(如红细胞增多症、血小板异常等)导致血液更容易凝固。年龄增长、家族史、高同型半胱氨酸血症等因素也会增加风险。
需要特别注意的是,脑动脉闭塞起病往往很急,可能出现一侧肢体无力、麻木、口角歪斜、言语不清或剧烈头痛等症状。一旦出现这些情况,必须立刻拨打急救电话,尽快去有卒中救治能力的医院。本文仅做科普,不能替代专业医生的诊断和治疗,具体病因需通过影像学检查(如CTA、DSA等)明确。

贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院

