39问医生

意识障碍醒不过来怎么办

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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意识障碍醒不过来可能需要采取镇静剂、脱水剂、降颅压药物等治疗措施。
1.镇静剂
患者因脑部损伤导致持续性躁动不安时,医生可能会使用镇静剂如、咪达唑仑等。这些药物能够减少患者的兴奋度,从而稳定其情绪。镇静剂通过调节大脑神经递质平衡,降低中枢神经系统兴奋性,达到镇静效果。适用于控制急性脑损伤引起的过度兴奋状态,以防止进一步伤害。
2.脱水剂
当患者由于脑水肿引起颅内压力增高时,可给予甘露醇等渗透性脱水剂快速降低颅内压。脱水剂能迅速增加血浆渗透压,促进组织间液向血液中转移,从而减轻脑水肿。适用于急性和亚急性脑水肿导致的颅内高压情况。
3.降颅压药物
对于慢性脑积水或颅内肿瘤压迫引起的颅内压升高,可以考虑使用利尿剂如或皮质类固醇如龙来降低颅内压。降颅压药物通过影响体内液体平衡,减少脑脊液产生或增加其吸收,从而降低颅内压。适用于长期或慢性颅内压升高的情况,如脑积水或颅内肿瘤。
意识障碍期间应密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动,以免加重病情。同时,家属应提供心理支持,帮助患者逐步恢复日常生活能力。
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2024-08-26 浏览100
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