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挤压综合征最常引起高钾血症、肾衰竭、酸中毒、肌红蛋白尿等。
1.高钾血症
挤压综合征可能导致组织坏死,释放出大量钾离子,导致血液中钾离子浓度升高,引发高钾血症。高钾血症可能引起心律失常和心脏骤停,需立即监测并治疗。
2.肾衰竭
肌肉坏死时大量肌红蛋白被释放入血,肾脏无法有效清除这些毒素,导致肾小管堵塞和肾功能损伤。肾衰竭可能导致尿量减少、水肿和电解质紊乱,需密切监测并及时进行透析治疗。
3.酸中毒
由于组织缺氧和无氧酵解增加,患者可能出现乳酸酸中毒或酮症酸中毒。酸中毒会加重器官损伤并影响心血管功能,需积极纠正电解质平衡和呼吸状态。
4.肌红蛋白尿
肌肉坏死时大量肌红蛋白进入血液循环,并经肾脏排泄到尿液中形成肌红蛋白尿。肌红蛋白尿可能导致急性肾损伤和少尿,并增加死亡风险。应密切监测肾功能并采取相应支持措施。
在处理挤压综合征时,应特别关注患者的电解质平衡、液体管理以及肾功能状况。建议定期进行电解质检查、血液生化分析以及肾脏功能评估。对于出现上述症状的患者,应立即启动相应的治疗策略,并在专业医疗团队的指导下进行救治。