人流一般指人工流产。人工流产后三天没有出血，第四天开始出血，可能是正常的现象，也可能是宫腔残留、宫腔感染等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、正常的现象
通常在做完人工流产之后，子宫内膜需要一定的时间进行修复，一般在三天左右，子宫内膜会逐渐脱落，出现阴道出血的现象，通常属于正常的生理现象。如果没有其他不适的症状，一般不用过于担心，也不用进行特殊的治疗。
2、宫腔残留
如果人工流产后，宫腔内有少量的残留组织未彻底排出，可能会持续刺激子宫，从而导致上述情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果有残留组织，但组织较小，患者可以在医生指导下服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织较大，则需要通过清宫术进行治疗。
3、宫腔感染
如果患者在进行人工流产之后，不注意个人卫生，可能会导致宫腔感染，从而诱发炎症反应。局部组织在炎症刺激下，可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线、微波等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能是子宫肌瘤、子宫肉瘤等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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