肾上腺皮质腺瘤在超声检查中具有较典型的表现，通常为边界清晰的圆形或椭圆形低回声结节，内部回声多较均匀，少数可呈等回声或稍高回声。这种回声特点有助于与部分恶性病变进行初步区分，但并非绝对，最终诊断还需综合多种信息。
结节的大小和内部成分对回声有直接影响。较小的腺瘤往往表现为均匀的低回声，后方回声可轻度增强；较大的腺瘤或合并出血、囊性变时，内部回声会变得不均匀，可能出现不规则无回声区或强回声钙化灶。部分腺瘤周围还能见到低回声晕环，这与肿瘤缓慢膨胀性生长有关。
彩色多普勒超声可观察血流信号，多数肾上腺皮质腺瘤血流信号不丰富，呈少血供状态；不过少数病例也可探及较丰富的血流，所以血流特点不能单独作为定性依据。另外，肾上腺位于腹膜后较深位置，超声易受肠道气体、肥胖等因素干扰，对较小病灶的显示存在一定局限性，有时需要反复扫查或改变体位配合。
需要强调的是，超声回声存在个体差异，少数良性腺瘤可表现为不典型回声，而个别恶性病变也可能呈现类似良性图像。因此，超声发现肾上腺结节后，不应仅凭回声特点仓促定性，建议结合其他影像检查、内分泌功能评估以及定期随访来综合判断，保持审慎态度。
结节的大小和内部成分对回声有直接影响。较小的腺瘤往往表现为均匀的低回声，后方回声可轻度增强；较大的腺瘤或合并出血、囊性变时，内部回声会变得不均匀，可能出现不规则无回声区或强回声钙化灶。部分腺瘤周围还能见到低回声晕环，这与肿瘤缓慢膨胀性生长有关。
彩色多普勒超声可观察血流信号，多数肾上腺皮质腺瘤血流信号不丰富，呈少血供状态；不过少数病例也可探及较丰富的血流，所以血流特点不能单独作为定性依据。另外，肾上腺位于腹膜后较深位置，超声易受肠道气体、肥胖等因素干扰，对较小病灶的显示存在一定局限性，有时需要反复扫查或改变体位配合。
需要强调的是，超声回声存在个体差异，少数良性腺瘤可表现为不典型回声，而个别恶性病变也可能呈现类似良性图像。因此，超声发现肾上腺结节后，不应仅凭回声特点仓促定性，建议结合其他影像检查、内分泌功能评估以及定期随访来综合判断，保持审慎态度。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
