血清铁低铁蛋白高是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

血清铁低铁蛋白高可能是缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、慢性炎症、铁吸收不良、遗传性血色病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分,缺铁会导致血红素合成减少,从而影响红细胞的生成。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服铁盐可纠正缺铁状态,但需遵循医嘱使用。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄入的铁不能有效利用,导致铁储备不足和贫血。这会影响血红素的合成,引起铁利用障碍性贫血。补充维生素C可以促进非血红素铁的吸收,例如维生素C咀嚼片、维生素C片等。
3.慢性炎症
慢性炎症状态下,巨噬细胞活跃,会加速铁从受损组织中释放并转移到血液中的过程,使得铁蛋白水平升高。同时,铁被用于合成含铁蛋白的吞噬体以帮助清除病原体,进一步降低血清铁含量。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗,控制慢性炎症后有助于改善铁代谢异常。
4.铁吸收不良
铁吸收不良可能由多种原因引起,包括食物不耐受、消化道功能紊乱等,这些因素可能导致铁无法充分吸收,进而出现铁蛋白偏高的现象。针对铁吸收不良的原因,可通过调整饮食结构来改善铁的吸收,如增加富含铁的食物摄入量,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等。
5.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传性疾病,由于基因突变导致铁代谢失调,铁沉积在身体各处器官中,造成器官损伤。铁在肝脏中积累会导致铁蛋白合成增多,因此会出现铁蛋白升高的现象。患者可在医生指导下通过静脉注射铁螯合剂进行治疗,如去铁胺注射液、地拉罗司分散片等。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,注意均衡饮食,避免过度节食,保证足够的铁摄入。必要时,应考虑进行骨髓穿刺、肝活检等进一步的实验室检查,以评估铁储存状况和排除其他潜在的造血系统疾病。

2024-11-04 14:23 举报
缺铁性贫血 就诊必看
就诊科室: 血液
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-1000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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