吸烟人群进行青光眼风险评估，核心是定期做全面眼科检查，尤其侧重眼压测量和视神经评估，而非单靠自我感觉判断。一般建议吸烟者从40岁起每年筛查一次，有家族史或高度近视者应提前至35岁并缩短间隔。
评估通常分两步展开。第一步是基础眼科检查，包括眼压测量、眼底照相查看视神经形态，以及前房角镜检查房角是否狭窄，这些能发现多数青光眼线索。第二步是功能与结构精查，如视野检查捕捉早期视功能缺损，光学相干断层扫描测量视神经纤维层厚度，两者结合可提高早期识别率。
需要留意，单次眼压正常并不能排除风险，吸烟引起的血管调节异常可能让病情更隐蔽。评估结果应由眼科医生结合吸烟年限、每日支数等综合解读，并建议同步制定戒烟计划，定期随访比一次性检查更有意义。
评估通常分两步展开。第一步是基础眼科检查，包括眼压测量、眼底照相查看视神经形态，以及前房角镜检查房角是否狭窄，这些能发现多数青光眼线索。第二步是功能与结构精查，如视野检查捕捉早期视功能缺损，光学相干断层扫描测量视神经纤维层厚度，两者结合可提高早期识别率。
需要留意，单次眼压正常并不能排除风险，吸烟引起的血管调节异常可能让病情更隐蔽。评估结果应由眼科医生结合吸烟年限、每日支数等综合解读，并建议同步制定戒烟计划，定期随访比一次性检查更有意义。
首都医科大学附属北京儿童医院
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