先天性二尖瓣狭窄，长大闭合了一些，可能是由于先天发育异常、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、先天发育异常
先天性二尖瓣狭窄通常是由于先天发育异常所引起的，患者在出生后可能会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。对于症状较轻微的患者，通常可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如、螺内酯等，如果患者症状比较严重，还可以通过手术治疗，比如二尖瓣分离术、二尖瓣成形术等。
2、风湿性心脏病
风湿性心脏病通常是由于A组乙型溶血性链球菌感染所引起的，当患者的心脏出现病变时，可能会出现二尖瓣狭窄的情况，从而导致患者出现胸闷、心悸、气短等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林等药物进行治疗，对于病情严重的患者还可以通过手术治疗，比如人工瓣膜置换术、直视二尖瓣成形术等。
3、感染性心内膜炎
感染性心内膜炎通常是由于细菌、真菌、病毒等感染心脏瓣膜引起的炎症反应。患者一般会表现为发热、心脏杂音、呼吸困难等症状，部分患者可能会出现先天性二尖瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病通常是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与遗传、长期吸烟、压力大等因素有关，患者一般会出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
5、心肌炎
心肌炎通常是由于细菌、病毒等感染所引起的心肌炎症性疾病，由于炎症刺激，患者会出现心律失常、胸闷、气短等症状，部分患者还会出现先天性二尖瓣狭窄的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用营养心肌的药物，如辅酶Q10、维生素C等。
若患者出现明显不适，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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