肺结核有空洞，痰检查呈阳性，一般是指肺结核患者的痰液检查结果呈阳性，通常提示患者肺部存在病灶，可能是肺结核的常见表现，但也可能是由于肺部感染、肺部肿瘤、肺部真菌感染等因素导致。
1、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸系统传染性疾病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状，还可能会伴有发热、乏力等全身症状。患者可以在医生的指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果患者出现咯血的症状，则需要遵医嘱使用氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行止血。
2、肺部感染
肺部感染是指肺实质和肺间质的感染性疾病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会伴有胸痛、咯血等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
3、肺部肿瘤
肺部肿瘤是指发生在肺部的肿瘤，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等症状。患者可以在医生的指导下使用厄洛替尼、吉非替尼等药物进行靶向治疗。如果患者症状比较严重，还可以在医生的指导下通过手术切除的方式进行治疗。
4、肺部真菌感染
肺部真菌感染是指由真菌引起的肺部感染性疾病，患者可能会出现咳嗽、咳痰、发热等症状，还可能会伴有咯血、胸痛等症状。患者可以在医生的指导下使用伊曲康唑、两性霉素B等药物进行抗真菌治疗。
5、其他因素
肺部感染需要根据患者的病史、体格检查、胸部X线片或CT检查等进行综合分析，明确诊断。
如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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