39问医生

「刚做完手术尿不出来怎么办?」

陈怡嘉 男科 主治医师
三级甲等
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「刚做完手术尿不出来怎么办?」刚做完手术尿不出来,可能是由于麻醉药的副作用导致膀胱收缩功能障碍,也有可能是合并有泌尿系感染、术后出血等并发症所致。此时需要根据不同的原因进行治疗,如留置导尿管、药物治疗、灌肠等。
一、麻醉药的影响
如果在做手术的时候应用了全麻或腰硬联合麻醉,在麻醉药的作用下可能会抑制膀胱括约肌的功能,出现暂时性排不出小便的情况。这种情况一般不需要特殊处理,待麻醉药代谢完后会逐渐好转。
二、疾病因素影响
1.合并有泌尿系感染:如果患者存在泌尿系统的炎症,在炎症刺激下可引起尿频、尿急等症状,还可伴有腹痛、寒战、发热等情况。此时可在医生指导下使用抗菌药物控制感染,如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
2.术后出血:若为经腹部手术,可能因术中止血不彻底而发生术后出血,进而压迫膀胱而使尿液排出受阻。如果是少量出血且没有活动性出血,可以遵医嘱口服云南白药胶囊促进恢复;如果有大量出血或者无法明确是否止住时,则需及时行介入栓塞止血并再次开放静脉通道,输注注射用血凝酶止血,并给予抗炎补液治疗。
3.神经源性膀胱:通常由脊髓损伤所造成,会导致患者的逼尿肌和括约肌失去平衡,从而引发储尿期和排尿期异常,表现为尿潴留的症状。建议配合康复训练的方式改善症状,必要时也可通过间歇导尿缓解不适。
4.其他情况:除上述常见情况外,还可能存在其它的可能性,比如前列腺增生症、尿道狭窄、尿路结石等因素也可能会影响尿液排出。对于前列腺增生症者可通过α-受体阻滞剂类药物扩张尿道,增加尿流率,降低阻力,常用药物包括甲磺酸多沙唑嗪缓释片、酒石酸托特罗定片等。而对于尿道狭窄者则需采取手术方式治疗,如尿道扩张术等。
因此,当刚做完手术出现尿不出来的情况时,应及时告知医生,完善相关检查后积极进行针对性治疗,以免延误病情。
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2024-07-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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