膝关节痛了有十几年了，可能是由于膝关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等原因导致的。
1、膝关节炎
膝关节炎是由于关节软骨完整性丢失、关节边缘软骨下骨板病变及骨质增生所致的慢性关节疾病，患者可表现为关节疼痛、活动受限、关节肿大或畸形等症状。如果患者膝关节炎病程较长，会导致关节内软骨持续退变，造成关节内损伤，患者会出现关节疼痛症状。可在医生指导下口服塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗，如果症状比较严重，也可以通过关节镜清理术、截骨术进行治疗。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病，如果患者膝关节长期受凉或者是过度劳累，会导致类风湿关节炎，从而出现关节疼痛的现象。患者可在医生指导下口服来氟米特片、硫酸羟氯喹片等药物进行治疗，如果患者疼痛症状比较严重，也可以通过关节镜下进行病灶清除术、人工关节置换术进行治疗。
3、骨关节炎
骨关节炎是一种以关节软骨损害为主，累及整个关节组织的关节疾病，如果患者膝关节长期劳损或者是受到外伤，会导致骨关节炎，从而出现关节疼痛的症状。患者可在医生指导下口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物进行治疗，如果患者疼痛症状比较严重，也可以通过关节软骨修复术、人工关节置换术进行治疗。
除了以上原因，还有可能是由于半月板损伤、痛风等原因引起的，患者应及时到医院就诊，积极配合医生进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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