宝宝脸蛋红扑扑、嘴唇红润，是很多家长眼中的健康标志。但如果孩子面色苍白、口唇和指甲颜色变淡，甚至透着一种“蜡黄”感，就要警惕是不是贫血的信号。贫血不是单独一种疾病，而是身体内红细胞或血红蛋白不足的表现，6个月到2岁的婴幼儿和青春期儿童尤其容易发生。
贫血早期症状往往很隐匿，容易被当成“孩子偏食”或“脾气不好”。如果孩子变得比平时更容易烦躁、哭闹，睡不安稳，或者原本活泼好动的宝宝突然不爱动、走几步就喊累，这些都可能是缺氧导致的。有些孩子会出现注意力不集中、反应变慢，上课走神、记忆力下降，这并非孩子故意“偷懒”。
除了面色和指甲苍白，手指甲变脆、反甲（指甲中间凹陷、边缘翘起）也是慢性缺铁性贫血的典型表现。此外，孩子食欲下降、不爱吃饭，甚至出现异食癖（比如爱吃泥土、墙皮、纸片等奇怪东西），这往往是缺铁性贫血的典型信号。还有部分孩子会反复出现口腔炎、舌炎，或者头发干枯、容易脱落。
需要特别提醒的是，如果孩子突然出现面色极度苍白、呼吸困难、精神萎靡、嗜睡或晕厥，这可能是重度贫血或急性失血的危急表现，必须立即前往医院急诊就诊。当然，大多数儿童贫血是轻中度的，通过调整饮食和补充铁剂可以有效改善，但具体用什么方案、吃多久，一定要由儿科医生评估后确定，切勿自行买药给孩子吃。如果发现孩子有上述任何一项可疑表现，建议尽早带孩子查一次血常规，这既简单又无痛，却是守护孩子健康的重要一步。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
