艾瑞昔布片与塞来昔布片都属于选择性环氧合酶-2抑制剂，主要作用是减轻炎症和疼痛，但两者并非同一种药，成分、适应范围、代谢途径和禁忌人群存在差别，临床选择需结合病情和个体情况。
艾瑞昔布片常用于缓解骨关节炎等引起的疼痛和炎症，特点是与传统止痛药相比，对胃肠道刺激相对小一些，但并非没有风险。塞来昔布片除骨关节炎外，也可用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎及部分急性疼痛，应用范围相对更广，具体适应症以说明书和医生判断为准。
代谢方面，艾瑞昔布主要经肝脏代谢，塞来昔布也经肝脏代谢，且受肝脏代谢酶影响。塞来昔布含磺胺结构，对磺胺过敏者通常不宜使用；艾瑞昔布无这一限制。两者都可能增加心血管事件和胃肠道不适风险，有相关病史者需谨慎。
选择哪种药物，应综合疼痛类型、既往病史、合并用药和肝肾功能等，由医生评估后决定，不宜自行替换或长期服用。用药期间如出现胸痛、黑便、皮疹、水肿等异常，应及时就医。科普内容不能替代专业诊疗。
艾瑞昔布片常用于缓解骨关节炎等引起的疼痛和炎症，特点是与传统止痛药相比，对胃肠道刺激相对小一些，但并非没有风险。塞来昔布片除骨关节炎外，也可用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎及部分急性疼痛，应用范围相对更广，具体适应症以说明书和医生判断为准。
代谢方面，艾瑞昔布主要经肝脏代谢，塞来昔布也经肝脏代谢，且受肝脏代谢酶影响。塞来昔布含磺胺结构，对磺胺过敏者通常不宜使用；艾瑞昔布无这一限制。两者都可能增加心血管事件和胃肠道不适风险，有相关病史者需谨慎。
选择哪种药物，应综合疼痛类型、既往病史、合并用药和肝肾功能等，由医生评估后决定，不宜自行替换或长期服用。用药期间如出现胸痛、黑便、皮疹、水肿等异常，应及时就医。科普内容不能替代专业诊疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
