『胰腺癌的症状和前兆？』胰腺癌是常见的恶性肿瘤之一，在临床上早期没有明显症状。随着病情进展，患者可出现腹痛、消化道不适等非特异性症状，同时还会伴有恶心呕吐、消瘦乏力、黄疸、上腹部包块等症状。此外，部分患者还可表现为无诱因的体重下降以及突发性血糖升高。
一、非特异性症状
1.腹痛：多数为持续性的中上腹部疼痛，常以左上腹及右上腹部为主，通常较为剧烈且不易缓解，即使给予镇痛药物也无法有效控制。
2.消化道不适：由于各种原因导致的食欲不振、食后饱胀、嗳气、泛酸、腹泻、便秘等症状均可发生于胰腺癌晚期，主要是因为其会分泌出多种酶类物质，干扰机体正常消化功能所致。
二、特殊表现
1.恶心呕吐：由于胃肠道受累或梗阻引起，随病程发展而逐渐加重，与肝胆病变引起的恶心呕吐有所差别，一般不会在进食后减轻。
2.消瘦乏力：由于营养吸收障碍而导致消耗增加所引起，是一种全身性疾病的表现，并不是单纯的厌食。
3.黄疸：多见于胰头部位的肿瘤，主要原因是胆总管下端被侵犯并出现壶腹部梗阻引起，表现为皮肤、巩膜发黄，尿色加深，呈浓茶状。
4.上腹部包块：约有1/3的患者会出现该症状，多位于上腹部正中及左侧，按压时会有剧痛感。
5.无诱因的体重下降：如果短时间内出现不明原因的体重下降，尤其对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的老年人群而言，则需考虑存在胰腺癌的可能性。
6.突发性血糖升高：可能与内源性胰岛素分泌过量有关，少数患者还可能出现低血糖现象，如头晕、出汗、心慌、饥饿感等，同样需要警惕胰腺癌的发生。
除此之外，还有部分患者可能会出现发热、盗汗、食欲减退、贫血、意识模糊等情况，建议及时就医进行治疗。
一、非特异性症状
1.腹痛：多数为持续性的中上腹部疼痛，常以左上腹及右上腹部为主，通常较为剧烈且不易缓解，即使给予镇痛药物也无法有效控制。
2.消化道不适：由于各种原因导致的食欲不振、食后饱胀、嗳气、泛酸、腹泻、便秘等症状均可发生于胰腺癌晚期，主要是因为其会分泌出多种酶类物质，干扰机体正常消化功能所致。
二、特殊表现
1.恶心呕吐：由于胃肠道受累或梗阻引起，随病程发展而逐渐加重，与肝胆病变引起的恶心呕吐有所差别，一般不会在进食后减轻。
2.消瘦乏力：由于营养吸收障碍而导致消耗增加所引起，是一种全身性疾病的表现，并不是单纯的厌食。
3.黄疸：多见于胰头部位的肿瘤，主要原因是胆总管下端被侵犯并出现壶腹部梗阻引起，表现为皮肤、巩膜发黄，尿色加深，呈浓茶状。
4.上腹部包块：约有1/3的患者会出现该症状，多位于上腹部正中及左侧，按压时会有剧痛感。
5.无诱因的体重下降：如果短时间内出现不明原因的体重下降，尤其对于患有糖尿病、高血压等基础疾病的老年人群而言，则需考虑存在胰腺癌的可能性。
6.突发性血糖升高：可能与内源性胰岛素分泌过量有关，少数患者还可能出现低血糖现象，如头晕、出汗、心慌、饥饿感等，同样需要警惕胰腺癌的发生。
除此之外，还有部分患者可能会出现发热、盗汗、食欲减退、贫血、意识模糊等情况，建议及时就医进行治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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