39问医生

「胃上有肿瘤怎么办?」

许阁寿 全科 主治医师
三级甲等
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「胃上有肿瘤怎么办?」如果发现胃上长了肿瘤,在临床上称为胃癌。对于早期的胃癌患者来说,主要通过内镜治疗、药物治疗以及手术治疗的方法来进行处理;而对于中晚期的胃癌患者,则需要采用化疗或放疗等方法进行综合治疗。
一、早期胃癌
1.内镜治疗:在显微镜下将胃黏膜层浅表隆起型肿瘤切除,或者应用氩气刀将病变区域固态放疗,破坏肿瘤组织,达到去除肿瘤的目的。
2.药物治疗:常用的有替加氟、卡培他滨、伊立替康等抗癌药,可以抑制胃癌细胞生长,从而控制病情发展。
3.手术治疗:如经腹腔镜行胃癌根治术,适用于可切除的早期胃癌。这种手术方式具有创伤小、恢复快的优点,但不能完整地清除病灶,所以术后仍然存在复发和转移的可能性。而开放性手术则可以直接彻底清除病灶,避免残留和复发,效果较好。
4.其他治疗:比如射频消融术,是利用高温对局部产生热损伤,使肿瘤坏死,以达到治疗目的的一种微创治疗方法。另外,也可使用免疫疗法来辅助治疗胃癌。
二、中晚期胃癌
通常采取以手术为主的综合性治疗方案,包括放疗、化疗、靶向治疗等多种手段。其中手术仍然是目前治愈胃癌的主要方法之一,可以通过胃大部切除术、全胃切除等方式来切除原发肿瘤及周围淋巴结,并结合放疗、化疗、靶向治疗等方法进一步巩固疗效,防止复发。
三、晚期胃癌
此时患者的预后较差,一般不建议进行手术治疗,因为即使进行了姑息性的手术治疗也很难延长生存期。这时常采用以化疗为主的综合治疗方法,常用化疗药物包括氟尿嘧啶、紫杉醇、顺铂等,同时辅以免疫治疗、靶向治疗等方法,以尽可能延缓疾病进展,提高生活质量。
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2024-03-04 浏览100
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