手指甲疼不一定是杵状指，可能是外伤、甲沟炎、末梢神经炎、甲癣、扁平苔藓等原因导致的。
1、外伤
可能是由于指甲受到了外伤，从而导致手指甲部位的软组织受到损伤，从而引起手指甲疼痛的症状。如果没有伤口，患者可以使用冰袋冷敷，能够促进血管收缩，缓解疼痛症状。如果出现伤口，患者可以在医生的指导下使用碘伏消毒，同时可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物预防感染。
2、甲沟炎
可能是由于指甲修剪过短，导致指甲部位受到损伤，从而导致细菌感染，引起手指甲疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式进行治疗。
3、末梢神经炎
末梢神经炎是由多种原因，比如营养障碍、感染、内分泌障碍等，导致末梢神经部位发生炎症性病变，从而引起手指甲疼痛、感觉障碍、运动障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
4、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，由于皮肤癣菌会对指甲造成损伤，可能会导致患者出现手指甲疼痛的症状，同时还可伴有指甲增厚、变形、脱落等症状。患者可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。同时，患者还可以遵医嘱外用环吡酮胺乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种累及皮肤、毛囊、甲、黏膜等部位的慢性炎症性疾病，可能与免疫、遗传、感染等因素有关，患者可能会出现指甲疼痛、甲板变形、甲床异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
在治疗期间，患者要注意手指甲部位的清洁卫生，避免沾水，避免用手反复触摸，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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