手足多汗，下午或晚上有时还肿，多考虑是正常的生理现象，但不排除是气虚、脾虚等疾病导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、正常的生理现象
若患者处于炎热的环境中或者进行剧烈运动，会导致体内血液循环加快，从而出现多汗的情况，还可能会伴有肿胀的症状。这是一种正常的生理现象，患者不必过于担心，也不用进行特殊的治疗。患者可以转移到阴凉的环境中，同时多喝温水，有助于促进身体的新陈代谢，从而改善症状。
2、气虚
气虚多与先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素有关。患者通常会出现气短、心慌、神疲乏力、出汗等症状，部分患者还可能会出现上述症状。气虚患者可以遵医嘱服用玉屏风散、四君子汤等药物，有助于补益心气。日常可以适量进食一些养气的食物，例如山药、羊肉等。
3、脾虚
脾虚多因饮食不节、劳倦过度、忧思日久、年老体衰等因素引起。患者可能会出现食欲不振、腹胀、大便稀溏、不成形等症状，部分患者还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下服用人参健脾丸、四君子丸等中成药进行治疗。日常可以适量进食一些养脾的食物，例如大米、鸡蛋等。
除此之外，还可能与肾虚、湿气重等疾病有关。建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。
北京大学第三医院
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