黄体破裂是指卵巢在排卵后形成的黄体因各种原因发生破裂，引起腹腔内出血，是妇科常见的急腹症之一。黄体破裂的基本概念、常见诱因、主要症状、诊断方法、治疗选择。
1.黄体破裂的基本概念
排卵后卵巢内形成黄体，富含血管。在月经周期的后半段（即黄体期），黄体体积增大，质地脆弱，若受到外力或自身压力，可能破裂出血。出血量少时可被吸收，量多则刺激腹膜，导致腹痛。
2.常见诱因
剧烈运动、腹部撞击、用力排便或咳嗽等腹压骤增的情况，以及性生活时动作过度，都可能诱发黄体破裂。部分患者甚至无明显诱因，自行发生破裂。
3.主要症状
突发性下腹剧痛，多为单侧，可伴有肛门坠胀感。若出血较多，可能出现头晕、恶心、面色苍白甚至休克。症状轻重与出血量直接相关，部分患者仅感轻微隐痛。
4.诊断方法
医生通过询问月经史、妇科检查以及超声检查判断。超声可见盆腔积液、卵巢内异常回声，结合血常规评估失血程度。必要时可做后穹隆穿刺协助诊断。
5.治疗选择
多数出血量少、生命体征稳定的患者可保守治疗，卧床休息、监测生命体征，出血多可自行吸收。若出血量大或持续疼痛，则需腹腔镜手术止血，保留卵巢功能。治疗方案需个体化，不能一概而论。
出现上述症状应及时就医，避免拖延。日常注意经期和排卵期避免剧烈运动，但无需过度恐慌，多数黄体破裂经规范处理可良好恢复，预后通常较好。
1.黄体破裂的基本概念
排卵后卵巢内形成黄体，富含血管。在月经周期的后半段（即黄体期），黄体体积增大，质地脆弱，若受到外力或自身压力，可能破裂出血。出血量少时可被吸收，量多则刺激腹膜，导致腹痛。
2.常见诱因
剧烈运动、腹部撞击、用力排便或咳嗽等腹压骤增的情况，以及性生活时动作过度，都可能诱发黄体破裂。部分患者甚至无明显诱因，自行发生破裂。
3.主要症状
突发性下腹剧痛，多为单侧，可伴有肛门坠胀感。若出血较多，可能出现头晕、恶心、面色苍白甚至休克。症状轻重与出血量直接相关，部分患者仅感轻微隐痛。
4.诊断方法
医生通过询问月经史、妇科检查以及超声检查判断。超声可见盆腔积液、卵巢内异常回声，结合血常规评估失血程度。必要时可做后穹隆穿刺协助诊断。
5.治疗选择
多数出血量少、生命体征稳定的患者可保守治疗，卧床休息、监测生命体征，出血多可自行吸收。若出血量大或持续疼痛，则需腹腔镜手术止血，保留卵巢功能。治疗方案需个体化，不能一概而论。
出现上述症状应及时就医，避免拖延。日常注意经期和排卵期避免剧烈运动，但无需过度恐慌，多数黄体破裂经规范处理可良好恢复，预后通常较好。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
