糖尿病神经病变的症状多种多样，主要取决于受损神经的类型和分布。常见表现包括手脚麻木、刺痛、烧灼感、发凉或发热感，也可能出现出汗异常、消化不适、排尿改变等。不同个体症状差异较大，早期甚至可能没有明显感觉。
当感觉神经受累时，往往从脚趾和手指末端开始，像戴了袜套或手套一样分布。轻则发麻、发木、有蚂蚁爬行感，重则出现针刺样、电击样或刀割样疼痛，夜间可能更明显。对冷热、疼痛的敏感度下降，踩地像踩棉花，容易因不知觉的磕碰、烫伤而受伤。
自主神经受影响后，可表现为站起时头晕、心慌，出汗过多或过少，胃口差、腹胀、便秘与腹泻交替，排尿费力或控制不住，性功能也可能下降。运动神经受累相对少见，可导致足部肌肉无力、萎缩、行走不稳或足形改变。
症状出现的时间和轻重因人而异，有些以疼痛为主，有些则以麻木或内脏不适为主。规律控制血糖、定期检查足部、选择合脚鞋袜、避免烫伤和外伤，有助于减少并发症。若出现上述不适，尽早到正规医疗机构评估，切勿自行判断或拖延。
当感觉神经受累时，往往从脚趾和手指末端开始，像戴了袜套或手套一样分布。轻则发麻、发木、有蚂蚁爬行感，重则出现针刺样、电击样或刀割样疼痛，夜间可能更明显。对冷热、疼痛的敏感度下降，踩地像踩棉花，容易因不知觉的磕碰、烫伤而受伤。
自主神经受影响后，可表现为站起时头晕、心慌，出汗过多或过少，胃口差、腹胀、便秘与腹泻交替，排尿费力或控制不住，性功能也可能下降。运动神经受累相对少见，可导致足部肌肉无力、萎缩、行走不稳或足形改变。
症状出现的时间和轻重因人而异，有些以疼痛为主，有些则以麻木或内脏不适为主。规律控制血糖、定期检查足部、选择合脚鞋袜、避免烫伤和外伤，有助于减少并发症。若出现上述不适，尽早到正规医疗机构评估，切勿自行判断或拖延。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
