肝细胞坏死是指肝脏组织中的肝细胞受到损伤或死亡。
当肝脏遭受病毒性感染、酒精中毒、药物毒性或其他化学物质的影响时，这些因素会破坏肝细胞膜，导致细胞内环境失衡。随着炎症反应的发展，大量白细胞聚集并释放各种酶类，如天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT），这些酶可进一步加剧肝细胞的损伤，最终导致肝细胞坏死。肝细胞坏死可能导致一系列临床表现，包括恶心、呕吐、腹痛、黄疸、发热以及全身乏力等。严重情况下，患者可能出现凝血功能障碍、肝性脑病等症状，甚至危及生命。
针对肝细胞坏死的诊断通常需要进行血液生化检测，以评估肝功能指标，如转氨酶水平。此外，超声检查、CT扫描或MRI成像也可用于评估肝脏结构和确定是否存在其他异常。对于肝细胞坏死，应首先找出病因并予以针对性治疗。例如，由病毒感染引起的肝炎可通过抗病毒药物治疗，如恩替卡韦；而酒精性肝病则需戒酒。同时，支持性治疗也非常重要，包括补充足够的营养和维持水电解质平衡。
建议定期监测肝功能指标，避免饮酒和使用可能对肝脏有害的药物。饮食上要清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的生活习惯，有助于预防肝细胞坏死的发生。
当肝脏遭受病毒性感染、酒精中毒、药物毒性或其他化学物质的影响时，这些因素会破坏肝细胞膜，导致细胞内环境失衡。随着炎症反应的发展，大量白细胞聚集并释放各种酶类，如天冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT），这些酶可进一步加剧肝细胞的损伤，最终导致肝细胞坏死。肝细胞坏死可能导致一系列临床表现，包括恶心、呕吐、腹痛、黄疸、发热以及全身乏力等。严重情况下，患者可能出现凝血功能障碍、肝性脑病等症状，甚至危及生命。
针对肝细胞坏死的诊断通常需要进行血液生化检测，以评估肝功能指标，如转氨酶水平。此外，超声检查、CT扫描或MRI成像也可用于评估肝脏结构和确定是否存在其他异常。对于肝细胞坏死，应首先找出病因并予以针对性治疗。例如，由病毒感染引起的肝炎可通过抗病毒药物治疗，如恩替卡韦；而酒精性肝病则需戒酒。同时，支持性治疗也非常重要，包括补充足够的营养和维持水电解质平衡。
建议定期监测肝功能指标，避免饮酒和使用可能对肝脏有害的药物。饮食上要清淡易消化，多吃新鲜蔬菜水果，保持良好的生活习惯，有助于预防肝细胞坏死的发生。
刘芳
庄谊
刘泽群
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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