出现鼻部和咽部不适，通常先做耳鼻喉科查体，再查鼻腔与咽喉内镜，必要时做实验室检查，有需要时做影像学检查，特殊情况加做功能或过敏相关检查。具体项目按症状特点和持续时间决定。
1.先做耳鼻喉科查体
医生会询问不适持续时间、诱因、分泌物、疼痛和声音变化，查看鼻腔、咽部、扁桃体及颈部淋巴结。前鼻镜、压舌板、间接喉镜可初步判断炎症或结构异常。
2.再查鼻腔与咽喉内镜
若查体看不清或症状反复，可用电子鼻咽镜、喉镜观察鼻咽和喉部细节，发现黏膜肿胀、息肉、分泌物倒流或新生物。检查多能耐受。
3.必要时做实验室检查
血常规、炎症指标、过敏原检测、咽拭子培养等，帮助区分感染、过敏或免疫相关原因。反复咽痛伴发热可查链球菌，鼻痒喷嚏多可查过敏原。
4.有需要时做影像学检查
鼻窦拍片或断层扫描可看鼻窦炎和解剖变化，颈部超声看淋巴结和甲状腺。持续单侧症状或怀疑深部病变时，可能做磁共振。影像并非常规首选。
5.特殊情况加做功能或过敏相关检查
鼻阻力、嗅觉测试、睡眠监测、胃食管反流评估等。夜间加重、反酸、打鼾憋醒时，需排查反流或睡眠呼吸问题。
检查由症状特点决定，单次正常不代表没有问题。症状持续加重、单侧固定、吞咽困难、痰中带血、颈部包块或体重下降，应尽快复诊。保持鼻腔清洁，避免烟酒和刺激气体，有助减轻不适。遵医嘱复查，不必因焦虑重复检查。
1.先做耳鼻喉科查体
医生会询问不适持续时间、诱因、分泌物、疼痛和声音变化，查看鼻腔、咽部、扁桃体及颈部淋巴结。前鼻镜、压舌板、间接喉镜可初步判断炎症或结构异常。
2.再查鼻腔与咽喉内镜
若查体看不清或症状反复，可用电子鼻咽镜、喉镜观察鼻咽和喉部细节，发现黏膜肿胀、息肉、分泌物倒流或新生物。检查多能耐受。
3.必要时做实验室检查
血常规、炎症指标、过敏原检测、咽拭子培养等，帮助区分感染、过敏或免疫相关原因。反复咽痛伴发热可查链球菌，鼻痒喷嚏多可查过敏原。
4.有需要时做影像学检查
鼻窦拍片或断层扫描可看鼻窦炎和解剖变化，颈部超声看淋巴结和甲状腺。持续单侧症状或怀疑深部病变时，可能做磁共振。影像并非常规首选。
5.特殊情况加做功能或过敏相关检查
鼻阻力、嗅觉测试、睡眠监测、胃食管反流评估等。夜间加重、反酸、打鼾憋醒时，需排查反流或睡眠呼吸问题。
检查由症状特点决定，单次正常不代表没有问题。症状持续加重、单侧固定、吞咽困难、痰中带血、颈部包块或体重下降，应尽快复诊。保持鼻腔清洁，避免烟酒和刺激气体，有助减轻不适。遵医嘱复查，不必因焦虑重复检查。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
