指甲里有黑点可能是由于指甲染色引起的，也可能是甲母痣、甲下淤血等原因导致的。
1、指甲染色
指甲染色主要是由于指甲下面的血管破裂，血液渗出到指甲根部，从而形成黑点。一般不需要特殊治疗，随着时间的推移，会逐渐被吸收。
2、甲母痣
甲母痣是长在指甲上的痣，一般情况下不会出现疼痛或者瘙痒的感觉，但是随着时间的推移，会逐渐长大，颜色也会发生改变，会出现黑色或者褐色的条状或者线状黑点。如果没有出现恶变的情况，一般不需要特殊治疗，但是如果出现恶变的情况，需要及时采取手术切除的方法进行治疗。
3、甲下淤血
甲下淤血主要是由于指甲受到外伤，指甲下面的毛细血管破裂，出血量比较少，没有及时排出体外，在甲板下面堆积形成的瘀斑，表现为指甲下面有黑点。如果没有出现明显的疼痛或者是肿胀的情况，一般不需要特殊治疗。但如果出现疼痛或者是肿胀的情况，需要采取热敷的方法促进血液循环，有利于瘀斑的消退。
除上述情况外，还可能与甲癣、甲母痣、黑色素瘤等情况有关，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
