好几年前有过一次心肌炎多考虑是不良的生活习惯引起的，也可能是心肌炎、心肌缺血、心肌病、心力衰竭等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不良的生活习惯
若是日常生活中经常吸烟、酗酒，可能会加重心肌负担，容易损伤心肌细胞，从而诱发心肌炎。建议患者改变不良的生活习惯，戒烟戒酒。
2、心肌炎
可能因心肌部位受到细菌入侵诱发炎症，会影响心肌细胞正常代谢，从而出现心慌、胸闷、气短等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、心肌缺血
可能因心肌供血、供氧不足，会影响心脏的正常功能，从而出现心前区不适、胸闷、气短等症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，同时要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
4、心肌病
可能因家族遗传，导致心肌病，会出现心律失常、心悸、胸痛等症状。患者可遵医嘱口服螺内酯片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，必要时可以通过心脏移植术治疗。
5、心力衰竭
可能因心肌病、心肌炎等疾病导致心肌收缩力下降，引起心力衰竭，会出现呼吸困难、水肿、乏力等症状。患者可遵医嘱口服酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，必要时可以通过心脏再同步化治疗。
若症状持续，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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