【结肠粘液腺癌？】结肠黏液腺癌是发生于盲端和降结肠的恶性肿瘤，病因尚未明确。早期可无症状或仅有轻微腹痛、排便习惯改变等非特异性表现，随着病情进展，可出现肠道出血、梗阻及穿孔等并发症，需积极就医治疗。
一、原因
结肠黏液腺癌发病机制尚不明确，可能与环境因素、遗传因素以及基因突变有关。此外，长期吸烟饮酒、肥胖、不良饮食习惯等因素也可能增加患病风险。
二、症状
1.腹部不适：多数患者会出现持续性中度慢性腹泻，大便次数增多，但无里急后重感，粪便含黏液且有腐败臭味，晚期可出现进行性消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。
2.肠道出血：部分患者可表现为反复发作的肠道感染，伴血便、黑便等消化道出血症状。
3.肠道梗阻：随疾病发展，肿瘤逐渐增大，累及肠腔可导致肠管狭窄，引起肠梗阻，主要表现为腹胀、呕吐、停止排气、肛门停止排便等症状。
4.穿孔：若肿瘤位于肠壁薄弱部位，如降结肠，随病情进展可能出现溃疡穿孔，伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。
5.其他：还可能会出现转移症状，如肝转移时可触及右上腹包块，肺转移时可有咳嗽、咯血等情况，骨转移时可有骨骼疼痛等表现。
三、检查
当发现自身近期出现不明原因的腹痛、排便异常时，建议及时到医院就诊，并完善体格检查、实验室检查、影像学检查以及病理活检等，其中病理活检为诊断结肠黏液腺癌的金标准。
四、治疗
一旦确诊应尽早开始治疗，以手术切除为主，术后结合放疗、化疗等综合治疗，常用药物包括卡培他滨片、吉西他滨注射制剂等，也可使用贝伐珠单抗注射液等靶向药物治疗，对于身体情况较差无法耐受手术者，可行姑息治疗，如局部热灌注化疗术等减轻痛苦，延长生存期。
一、原因
结肠黏液腺癌发病机制尚不明确，可能与环境因素、遗传因素以及基因突变有关。此外，长期吸烟饮酒、肥胖、不良饮食习惯等因素也可能增加患病风险。
二、症状
1.腹部不适：多数患者会出现持续性中度慢性腹泻，大便次数增多，但无里急后重感，粪便含黏液且有腐败臭味，晚期可出现进行性消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。
2.肠道出血：部分患者可表现为反复发作的肠道感染，伴血便、黑便等消化道出血症状。
3.肠道梗阻：随疾病发展，肿瘤逐渐增大，累及肠腔可导致肠管狭窄，引起肠梗阻，主要表现为腹胀、呕吐、停止排气、肛门停止排便等症状。
4.穿孔：若肿瘤位于肠壁薄弱部位，如降结肠，随病情进展可能出现溃疡穿孔，伴有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状。
5.其他：还可能会出现转移症状，如肝转移时可触及右上腹包块，肺转移时可有咳嗽、咯血等情况，骨转移时可有骨骼疼痛等表现。
三、检查
当发现自身近期出现不明原因的腹痛、排便异常时，建议及时到医院就诊，并完善体格检查、实验室检查、影像学检查以及病理活检等，其中病理活检为诊断结肠黏液腺癌的金标准。
四、治疗
一旦确诊应尽早开始治疗，以手术切除为主，术后结合放疗、化疗等综合治疗，常用药物包括卡培他滨片、吉西他滨注射制剂等，也可使用贝伐珠单抗注射液等靶向药物治疗，对于身体情况较差无法耐受手术者，可行姑息治疗，如局部热灌注化疗术等减轻痛苦，延长生存期。
北京协和医院
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