上楼老是打瞌睡一般不是精神异常，考虑是身体劳累、身体虚弱导致的，但也可能是精神异常，需要根据患者的具体情况来进行判断。
1、身体劳累
上楼时如果身体过度劳累，可能会导致体内的气血循环减慢，从而导致身体比较疲乏，因此在上楼时老是打瞌睡，这种情况通常不是精神异常。日常生活中多注意休息，多吃新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，养成良好的生活习惯，症状可逐步缓解。
2、身体虚弱
如果平时缺乏锻炼，并且经常熬夜，这种情况下患者可能会体质虚弱，在上楼时会导致身体能量消耗，从而出现困倦的情况，一般不是精神异常。建议患者在日常生活中要多吃蛋白质和维生素含量丰富的食物，多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，参加体育锻炼，增强体质。
3、精神异常
如果患者平时性格比较内向，经常胡思乱想，或者上楼时经常焦虑、紧张，这种情况下患者可能精神异常，但也不是精神异常。患者在日常生活中要保持情绪稳定，多和家人朋友交流，避免胡思乱想，症状严重者，可以在医生的指导下口服安神补脑液、逍遥丸等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是多囊卵巢综合征等疾病导致的，如果患者出现身体不适症状，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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