老年人脊柱骨折可以考虑采取骨水泥注射术、内固定手术、椎体成形术等治疗措施。
1.骨水泥注射术
骨水泥注射术通过将聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）注入骨折部位来加强支撑。常见操作包括使用穿刺针直接插入骨折处并注射PMMA。此方法利用PMMA固化后形成的坚硬结构增强骨骼稳定性，减少骨折移位。适合于某些类型的压缩性骨折。适用于部分老年患者因骨质疏松导致的压缩性骨折，尤其是无法耐受长时间卧床的患者。
2.内固定手术
内固定手术通常采用金属钉、板等器械植入骨折部位，如螺纹钉、钢板等。常见的手术步骤包括切开皮肤、暴露骨折部位、安装内固定装置并缝合伤口。内固定可以提供临时或永久的支持，促进骨折愈合。适用于大多数新鲜且位置合适的脊柱骨折。对于需要快速恢复功能的老年患者，或者存在严重畸形或不稳定情况的骨折，内固定手术是首选。
3.椎体成形术
椎体成形术涉及经皮穿刺至椎体内，然后注入骨水泥以填充空心椎体。常用材料为磷酸钙骨水泥。该技术旨在恢复椎体高度和稳定性，减轻疼痛。适用于伴有神经压迫症状的椎体压缩性骨折。适用于那些由于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，同时伴有严重的背部疼痛和活动受限的老年人。
除了上述医疗干预外，老年人应保持良好的营养状态，适当补充钙和维生素D，以预防骨质疏松的发生。此外，定期进行身体检查和适当的体育锻炼也是维持骨骼健康的重要手段。
1.骨水泥注射术
骨水泥注射术通过将聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）注入骨折部位来加强支撑。常见操作包括使用穿刺针直接插入骨折处并注射PMMA。此方法利用PMMA固化后形成的坚硬结构增强骨骼稳定性，减少骨折移位。适合于某些类型的压缩性骨折。适用于部分老年患者因骨质疏松导致的压缩性骨折，尤其是无法耐受长时间卧床的患者。
2.内固定手术
内固定手术通常采用金属钉、板等器械植入骨折部位，如螺纹钉、钢板等。常见的手术步骤包括切开皮肤、暴露骨折部位、安装内固定装置并缝合伤口。内固定可以提供临时或永久的支持，促进骨折愈合。适用于大多数新鲜且位置合适的脊柱骨折。对于需要快速恢复功能的老年患者，或者存在严重畸形或不稳定情况的骨折，内固定手术是首选。
3.椎体成形术
椎体成形术涉及经皮穿刺至椎体内，然后注入骨水泥以填充空心椎体。常用材料为磷酸钙骨水泥。该技术旨在恢复椎体高度和稳定性，减轻疼痛。适用于伴有神经压迫症状的椎体压缩性骨折。适用于那些由于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，同时伴有严重的背部疼痛和活动受限的老年人。
除了上述医疗干预外，老年人应保持良好的营养状态，适当补充钙和维生素D，以预防骨质疏松的发生。此外，定期进行身体检查和适当的体育锻炼也是维持骨骼健康的重要手段。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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