性接触是乙肝传播的主要途径之一,病毒通过精液、阴道分泌物等体液进入对方体内。如果接触者体内没有保护性抗体(即未接种疫苗或未产生足够抗体),且对方病毒复制活跃、病毒载量高,那么单次无保护性行为就有感染风险。感染后病毒在体内复制需一定时间,一般2到6周血液中可检测到病毒表面抗原,但部分人可能长达3个月才出现阳性结果。若接触者已接种疫苗且抗体水平达标,基本不会感染。
预防措施能显著降低感染风险。接种乙肝疫苗是保护自身最有效的方法,全程接种后产生保护性抗体成功率超过九成。与感染者进行性行为时,坚持正确使用避孕套可大幅减少病毒传播概率。对于不确定自身抗体状况的接触者,建议尽快检测乙肝五项,若未感染且无抗体,可注射乙肝免疫球蛋白获得紧急保护,并同时启动疫苗接种。
需要提醒的是,乙肝并非通过日常接触传播,如共餐、握手、拥抱等行为不会传染。乙肝患者经过规范抗病毒治疗,病毒载量可降至测不出水平,此时传染性极低。对感染者不应歧视,科学防护即可。如果担心接触风险,应前往医院感染科咨询专业医生,进行个体化评估和指导。

首都医科大学附属北京儿童医院
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