先天性肺动脉瘘是否必须做手术，需要根据病情的严重程度进行判断和分析。
先天性肺动脉瘘可能是由于胚胎发育异常所造成的，如果患者病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，这种情况一般是不需要做手术的，但是患者也要定期去医院进行复查，及时关注身体的恢复情况。如果患者病情比较严重，出现了心悸、胸闷、气短等症状，并且还伴随着呼吸困难的现象，这种情况一般是需要做手术的，如果不及时进行手术治疗，可能会导致病情进一步加重，严重时还可能会危及生命。
先天性肺动脉瘘一般可以通过胸部X线检查、CT检查、心电图检查等方式进行确诊，一旦确诊以后，可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。术后患者还要注意伤口的护理工作，短时间内避免沾水，以免出现感染的情况。同时还要加强营养的摄入，多吃一些优质蛋白的食物以及新鲜的水果和蔬菜。
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