孩子一生病，家长就容易着急，尤其是呼吸道感染，咳嗽、发烧一来，很多人第一反应就是“得吃点抗生素”。但您知道吗？大多数小儿呼吸道感染其实是病毒引起的，比如普通感冒、流感，抗生素对这些病毒完全不起作用。滥用不仅治不了病，还可能带来腹泻、皮疹，甚至让细菌产生耐药性，以后真需要抗生素时反而没效果了。
那么，什么时候才该考虑抗生素呢？只有当医生明确判断是细菌性感染时，比如细菌性扁桃体炎、细菌性肺炎，才会建议使用。这需要专业检查——血常规、C反应蛋白、咽拭子培养等，可不是看一眼嗓子红就行的。即便是细菌感染，具体用哪种抗生素、用多久，也要由医生根据孩子的年龄、体重、病情严重程度来决定，家长千万不能凭经验自选“头孢”或“阿奇霉素”。
记住：抗生素是处方药，不是家庭常备的“退烧止咳药”。如果孩子精神状态好、能玩能吃、发烧不超过三天，多数病毒感染靠多喝水、多休息、物理降温就能自愈。但如果出现持续高热不退、呼吸急促、精神萎靡、吃不下东西等重症信号，一定要及时去医院，别自己在家乱用药。看病、查体、遵医嘱——这才是保护孩子呼吸道健康最靠谱的方法。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
