最近一年内感觉状态不好经常瞌睡，可能是睡眠障碍、甲状腺功能减退、慢性肾衰竭、贫血、抑郁发作等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体不适和疲劳，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在入睡困难、频繁醒来或早醒等问题，导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态和认知功能。针对此问题，可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如阿普唑仑片、片等。这些药物能够增强脑部神经细胞之间的抑制作用，缩短入睡时间并延长睡眠时长。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减；当甲状腺激素水平降低时，机体代谢率下降，心脏收缩力减弱，导致身体疲乏无力。患者可以在医生指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，以纠正低甲状腺激素状态，改善症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏清除废物和多余水分的能力下降，从而引起水肿和液体潴留。液体潴留会引起血液黏稠度增加，血液循环不畅，进而影响氧气和营养物质的供应，使人感到疲劳。对于慢性肾衰竭患者，可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来减少体内液体积聚，缓解水肿和疲劳的症状。
4.贫血
贫血是由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低所造成的一种临床综合征，此时血液携氧能力下降，无法满足机体组织器官的需求，所以会出现乏力、嗜睡等症状。缺铁性贫血可通过补充铁元素得以改善，例如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂，有助于提高血红蛋白数值，缓解贫血症状。
5.抑郁发作
抑郁发作时，中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂通过阻断突触前膜对5-羟色胺的重吸收，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用，能有效减轻情绪低落、兴趣减退、精力下降等症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂主要有氟西汀、舍曲林、文拉法辛等，需严格遵循医嘱使用。
建议定期进行睡眠监测、甲状腺功能检测以及肾功能评估，以监测病情变化。饮食方面宜清淡且富含营养，避免过度摄入咖啡因，保持规律作息，保证充足睡眠。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在入睡困难、频繁醒来或早醒等问题，导致睡眠质量下降，进而影响白天的精神状态和认知功能。针对此问题，可以考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗，如阿普唑仑片、片等。这些药物能够增强脑部神经细胞之间的抑制作用，缩短入睡时间并延长睡眠时长。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术切除、碘-131治疗后引起的低甲状腺激素血症所致的特发性甲减；当甲状腺激素水平降低时，机体代谢率下降，心脏收缩力减弱，导致身体疲乏无力。患者可以在医生指导下口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，以纠正低甲状腺激素状态，改善症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭会导致肾脏清除废物和多余水分的能力下降，从而引起水肿和液体潴留。液体潴留会引起血液黏稠度增加，血液循环不畅，进而影响氧气和营养物质的供应，使人感到疲劳。对于慢性肾衰竭患者，可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来减少体内液体积聚，缓解水肿和疲劳的症状。
4.贫血
贫血是由于红细胞数量减少或血红蛋白含量降低所造成的一种临床综合征，此时血液携氧能力下降，无法满足机体组织器官的需求，所以会出现乏力、嗜睡等症状。缺铁性贫血可通过补充铁元素得以改善，例如服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等补铁制剂，有助于提高血红蛋白数值，缓解贫血症状。
5.抑郁发作
抑郁发作时，中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂通过阻断突触前膜对5-羟色胺的重吸收，增加突触间隙中5-羟色胺浓度，发挥抗抑郁作用，能有效减轻情绪低落、兴趣减退、精力下降等症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂主要有氟西汀、舍曲林、文拉法辛等，需严格遵循医嘱使用。
建议定期进行睡眠监测、甲状腺功能检测以及肾功能评估，以监测病情变化。饮食方面宜清淡且富含营养，避免过度摄入咖啡因，保持规律作息，保证充足睡眠。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盐酸帕罗西汀片
左甲状腺素钠片
重组人红细胞生成素-β注射液
