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腮腺肿大最常见原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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腮腺肿大可能由慢性非特异性腮腺炎、阻塞性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、结核性腮腺炎、巨球蛋白血症等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性非特异性腮腺炎
慢性非特异性腮腺炎是由免疫异常引起的自身免疫性疾病,导致唾液分泌减少和导管堵塞,引起反复发作的腮腺肿胀。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行抗炎治疗,如、甲泼尼龙等。
2.阻塞性腮腺炎
阻塞性腮腺炎是由于涎石形成或导管狭窄导致唾液排出受阻而引起的炎症反应,此时由于炎症刺激会导致局部出现充血水肿的情况从而引起腮腺肿大的现象发生。对于存在涎石的患者,可通过手术的方式将涎石取出,比如舌下腺切除术、颌下腺切除术等。
3.急性化脓性腮腺炎
急性化脓性腮腺炎通常由细菌感染引起,当致病菌侵袭机体时,会引起炎症因子的释放,这些炎症因子会刺激腮腺组织,使其出现红、肿、热、痛等典型表现。若是金黄色葡萄球菌感染所致,则需要配合医生通过引流的方法来改善病情,例如穿刺抽吸、切开引流等。
4.结核性腮腺炎
结核分枝杆菌感染后,其产生的毒素会刺激机体产生免疫应答,包括细胞因子和趋化因子的释放,这些因素会导致淋巴细胞聚集并形成肉芽肿,进而压迫周围的结构,引起腮腺肿大。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物来进行抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,大量单克隆IgM免疫球蛋白过度合成并存在于血液中,导致血液黏稠度增加,引起血液循环障碍,进一步诱发腮腺肿大的现象。针对高粘滞综合征的治疗主要是输注红细胞裂解剂或血小板去除疗法,以降低血液黏稠度。常用的红细胞裂解剂有阿司匹林、肝素钠等;血小板去除疗法则需前往医院进行操作。
建议定期复查,监测腮腺肿大的变化情况,同时注意口腔卫生,避免食用辛辣刺激性食物,以免加重腮腺肿大的症状。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等,以评估腮腺肿大的具体情况。
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2025-04-25 浏览100
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