手指甲特别长多考虑是遗传因素、营养不良、甲癣、银屑病、扁平苔藓等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、遗传因素
如果父母双方或一方指甲比较长，可能会导致子女的指甲也比较长，从而出现上述现象。这属于一种正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，可能会导致体内的营养元素不足，从而出现指甲易断、指甲易脱落等情况。建议患者可以适当调整饮食结构，多吃富含钙元素、铁元素的食物，比如牛奶、鸡蛋、菠菜等。必要时，也可以在医生指导下服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的，可能会导致指甲的正常形态受到破坏，容易出现指甲增厚、变空、脱离等症状，也可能会导致指甲变长。患者可以在医生的指导下涂抹盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等药物进行治疗，必要时也可以通过拔甲术的方式进行改善。
4、银屑病
银屑病是一种由环境因素、遗传因素、免疫因素等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤红斑、银白色鳞屑等，同时还可伴有指甲病变，出现指甲增厚、变空等情况。患者可在医生指导下局部涂抹他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物进行治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等原因有关，患者可能会出现指甲紫红色多角形斑点、甲板损害、指甲增厚等症状。患者可以在医生的指导下口服阿维A胶囊、硫唑嘌呤片等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法的方式进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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