【被动口.交尖锐湿疣病例？】_39问医生

【被动口.交尖锐湿疣病例？】

杨坚卿性病科主治医师

三级甲等

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【被动口.交尖锐湿疣病例？】尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，少数可通过母婴、医疗暴露等发生母婴传播。如果与尖锐湿疣患者发生性行为，有被感染的风险。1、基本病因：(1)性接触传染：是最主要的传播途径。正确使用安全套，安全套是避免传播的有效措施。性伴侣数量越多，感染风险越高。(2)非性生活接触：可通过被污染的内衣、内裤、浴巾、床单、被褥、马桶圈等间接接触感染。(3)医源性感染：可通过医疗暴露而感染。使用非一次性注射器，如针头未经严格消毒，或者与未经严格消毒的医疗器械，如内衣、内裤、浴巾、床单、被褥等，有被感染的风险。(4)母婴传播：可在分娩时，经产道直接传播，新生儿可经产道分娩时发生感染。2、诱发因素：(1)吸烟：吸烟者感染人乳头瘤病毒的风险更高。(2)皮肤破损：皮肤破损后，接触人乳头瘤病毒，感染的风险更高。(3)免疫功能弱：如艾滋病患者，人体免疫力下降，无法清除人乳头瘤病毒，感染风险较高。(4)接受HIV病毒暴露：感染人乳头瘤病毒的风险与暴露时间长短有关。如果性伴侣较多，更容易感染人乳头瘤病毒。1、外生殖器及肛门周围：多为皮肤黏膜赘生物，为淡红色或灰色，表面湿润，单个或多个分布，常呈丝状或乳头状。疣体细长突起，质地柔软。多无自觉症状，偶有异物感、瘙痒或灼痛。2、男性：好发于包皮系带、冠状沟、包皮内板、阴茎部或肛周。尿道口、阴囊、股内侧、阴囊和会阴，生殖器外病变较少见。偶有异物感、刺痒或灼痛。通常无全身症状，严重时可出现糜烂、渗液、出血等症状。3、女性：好发于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道壁、宫颈以及肛周，尿道口最常见，表现为淡红色或灰色斑块或扁平丘疹。少数患者可伴有外阴瘙痒、分泌物增多等症状。1、药物治疗：常用的药物有咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、氟尿嘧啶软膏等。2、物理治疗：包括冷冻治疗、微波治疗、激光治疗等。最佳治疗方法需要遵循医嘱。

2023-10-17 浏览100次

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