肾病引起的贫血可以采取血液透析、红细胞生成素治疗、铁剂补充等措施进行治疗。
1.血液透析
血液透析是通过机器模拟肾脏功能，清除体内的废物和多余水分。常见操作包括将患者的血液引入透析机中，经过过滤后再回输到体内。此方法可以替代受损的肾脏功能，帮助患者排出体内多余的水分和毒素，从而改善贫血症状。适用于严重肾衰竭导致的贫血，当血肌酐水平超过707μmol/L时，通常需要开始定期进行血液透析。
2.红细胞生成素治疗
红细胞生成素是一种促进红细胞生成的激素，可通过皮下注射给药。常用药物有注射用重组人促红素(CHO细胞)。该药物能够刺激骨髓产生更多的红细胞，增加血液中的红细胞数量，缓解贫血症状。适用于由肾性贫血引起的轻至中度贫血，当患者存在慢性肾功能不全且血清EPO低于正常值时，可考虑使用红细胞生成素治疗。
3.铁剂补充
口服铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，或者静脉注射铁剂如右旋糖酐铁，根据医生建议调整剂量。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏铁会导致血红蛋白减少，引起贫血。补充铁剂可以纠正缺铁性贫血，提高血红蛋白水平。适用于因缺铁导致的肾性贫血，当患者血清铁蛋白浓度降低或转铁蛋白饱和度不足时，应考虑补充铁剂。
除了上述专业治疗外，患者还应注意饮食均衡，适量摄入富含铁质的食物，如瘦肉、豆类等，同时避免高盐、高脂食物，保持良好的作息习惯，有助于改善贫血状况。
1.血液透析
血液透析是通过机器模拟肾脏功能，清除体内的废物和多余水分。常见操作包括将患者的血液引入透析机中，经过过滤后再回输到体内。此方法可以替代受损的肾脏功能，帮助患者排出体内多余的水分和毒素，从而改善贫血症状。适用于严重肾衰竭导致的贫血，当血肌酐水平超过707μmol/L时，通常需要开始定期进行血液透析。
2.红细胞生成素治疗
红细胞生成素是一种促进红细胞生成的激素，可通过皮下注射给药。常用药物有注射用重组人促红素(CHO细胞)。该药物能够刺激骨髓产生更多的红细胞，增加血液中的红细胞数量，缓解贫血症状。适用于由肾性贫血引起的轻至中度贫血，当患者存在慢性肾功能不全且血清EPO低于正常值时，可考虑使用红细胞生成素治疗。
3.铁剂补充
口服铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等，或者静脉注射铁剂如右旋糖酐铁，根据医生建议调整剂量。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏铁会导致血红蛋白减少，引起贫血。补充铁剂可以纠正缺铁性贫血，提高血红蛋白水平。适用于因缺铁导致的肾性贫血，当患者血清铁蛋白浓度降低或转铁蛋白饱和度不足时，应考虑补充铁剂。
除了上述专业治疗外，患者还应注意饮食均衡，适量摄入富含铁质的食物，如瘦肉、豆类等，同时避免高盐、高脂食物，保持良好的作息习惯，有助于改善贫血状况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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