脸从下午开始到现在发红发烫发麻，可能是由于生理性因素、过敏性皮肤病、植物神经紊乱、面神经麻痹、系统性红斑狼疮等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长时间处于高温环境，或者情绪过于激动，就可能会导致面部毛细血管扩张，从而出现脸部发红发烫、发麻的症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者及时到通风阴凉的环境中，或者适当饮用温水，通常症状可以逐渐缓解。
2、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。患者可出现皮肤瘙痒、红肿、发麻等症状。建议患者在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解不适症状。
3、植物神经紊乱
如果患者长期精神紧张、心理压力过大，可能会导致植物神经紊乱，引起脸部发红发烫、发麻等症状，还可能会伴有心慌、胸闷、头晕等情况。患者可以在医生的指导下服用谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情愉悦。
4、面神经麻痹
面神经麻痹是指面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会伴有口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过面神经减压术等方式进行手术治疗。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关，患者可能会出现上述症状，还可能会伴有发热、体重下降、疲倦等症状。建议患者在医生指导下使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者应注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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