直肠癌手术后化疗阴道出血，可能是药物刺激、用药不当、手术创面渗血、创口感染、消化道出血等原因引起的。
1、药物刺激
化疗药物中多含有刺激性的成分，患者在使用后可能会对阴道黏膜造成刺激，从而引起阴道出血的情况。通常属于正常的用药反应，不需要特殊治疗，在停药后症状可逐渐缓解。
2、用药不当
如果患者在化疗期间，没有遵医嘱按时按量服用药物，或者私自更改药物剂量，就可能会导致药物无法发挥药效，从而出现上述情况。建议患者在医生指导下服用药物，不可私自更改用药剂量。同时，在服药期间，患者要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
3、手术创面渗血
如果患者在手术后，没有做好局部的护理工作，导致创面出现了渗血的情况，也可能会引起上述情况。患者可以使用无菌纱布进行按压止血，也可以在医生指导下使用碘伏、过氧化氢溶液等药物进行消毒处理。
4、创口感染
如果患者在手术后，没有注意创口的护理工作，导致创口部位受到细菌感染，也可能会引起上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。
5、消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，可能与消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等因素有关，患者可能会出现呕血、黑便、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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