39问医生

食道有异物感是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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食道有异物感可能是慢性咽炎、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管息肉或食管癌引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性咽炎
慢性咽炎是由长期刺激如烟酒、有害气体等因素导致咽喉部黏膜出现炎症反应,引起局部充血水肿和分泌物增多。这些因素会导致咽喉部感觉异常,从而产生异物感。患者可遵医嘱使用复方硼砂含漱液进行含漱以缓解不适症状。
2.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃酸或其他消化液反流至食管引起的炎症,持续的炎症会引起食管黏膜损伤和瘢痕形成,进而导致吞咽困难和异物感。患者可在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。
3.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指腹腔内的脏器通过膈食管裂孔进入胸腔的情况,当疝囊压迫或牵拉食管时,就会引起食管狭窄和食物通过障碍,产生异物感。手术治疗是解决食管裂孔疝的根本方法,例如腹腔镜下Toupet胃底折叠术可以修复松弛的膈食管裂孔,防止胃内容物进入胸腔。
4.食管息肉
食管息肉通常由食管壁上的良性肿瘤引起,当息肉体积增大到一定程度时,会对周围组织造成压迫和刺激,引起异物感。内镜下切除是常见的治疗方法,利用内镜下的工具对息肉进行电切或激光切除。
5.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变进展过程中可能会侵犯周围的神经和软骨,导致食管运动功能紊乱和异物感。根治性放射治疗是主要的姑息性治疗手段,能够有效控制病情发展,改善生活质量。
建议定期复查,监测病情变化,尤其是对于存在食管癌风险因素的人群尤为重要。同时,应避免食用过硬或过热的食物,以减少食道不适的发生。
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2025-05-12 浏览100
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