「胃癌的一般x线表现？」X线检查是临床常用的一种影像学检查方法，可对多种疾病进行诊断。胃癌患者在做X线时一般会表现为黏膜皱襞紊乱、胃壁局限性隆起或凹陷、胃腔狭窄及充盈缺损等。
1.黏膜皱襞紊乱：正常情况下，胃的黏膜皱襞呈高而清晰的纵行细条状影，其边缘较锐利，且各处基本保持在同一水平面。若发生胃癌，则会出现黏膜皱襞紊乱的情况，即胃小弯和胃大弯出现弧形切迹，幽门部尤为明显。
2.胃壁局限性隆起或凹陷：当胃癌发生在贲门附近时，在X线下可见局部有低密度肿块影；当胃癌位于胃窦部位时，常因浸润使胃壁略膨隆，有时形成溃疡则呈现为烧瓶状；当胃癌向腔外浸润，但尚未穿透浆膜层时，可在胃壁与腹膜之间留出空虚间隙。此外，由于肿瘤生长快，并挤压周围正常的组织，故胃壁局限性隆起或凹陷的程度通常都较为显著。
3.胃腔狭窄及充盈缺损：随着胃癌体积不断增大，会导致胃内容积减小，进而引起胃腔狭窄。如果此时胃壁未发生僵硬，还可能出现蠕动波；但如果胃壁发生僵硬，则可能消失不见。另外，当胃壁受肿瘤侵袭破坏后，可导致胃壁部分坏死脱落，甚至造成胃穿孔等情况的发生，最终引起胃腔完全充盈缺损。
4.其他情况：如龛型溃疡、溃疡旁环堤以及龛影周边的小溃疡、溃疡周围的造影剂潴留等，也可通过X线显示出来。
除上述常见情况外，当胃癌累及食管-胃交界平面以下时，还可导致该处出现狭窄现象。建议怀疑自身患有胃癌的人群及时到消化内科就诊，完善CT等相关检查确诊，然后遵医嘱选择适合自己的治疗方案，比如手术切除病灶或者放疗、化疗等。
1.黏膜皱襞紊乱：正常情况下，胃的黏膜皱襞呈高而清晰的纵行细条状影，其边缘较锐利，且各处基本保持在同一水平面。若发生胃癌，则会出现黏膜皱襞紊乱的情况，即胃小弯和胃大弯出现弧形切迹，幽门部尤为明显。
2.胃壁局限性隆起或凹陷：当胃癌发生在贲门附近时，在X线下可见局部有低密度肿块影；当胃癌位于胃窦部位时，常因浸润使胃壁略膨隆，有时形成溃疡则呈现为烧瓶状；当胃癌向腔外浸润，但尚未穿透浆膜层时，可在胃壁与腹膜之间留出空虚间隙。此外，由于肿瘤生长快，并挤压周围正常的组织，故胃壁局限性隆起或凹陷的程度通常都较为显著。
3.胃腔狭窄及充盈缺损：随着胃癌体积不断增大，会导致胃内容积减小，进而引起胃腔狭窄。如果此时胃壁未发生僵硬，还可能出现蠕动波；但如果胃壁发生僵硬，则可能消失不见。另外，当胃壁受肿瘤侵袭破坏后，可导致胃壁部分坏死脱落，甚至造成胃穿孔等情况的发生，最终引起胃腔完全充盈缺损。
4.其他情况：如龛型溃疡、溃疡旁环堤以及龛影周边的小溃疡、溃疡周围的造影剂潴留等，也可通过X线显示出来。
除上述常见情况外，当胃癌累及食管-胃交界平面以下时，还可导致该处出现狭窄现象。建议怀疑自身患有胃癌的人群及时到消化内科就诊，完善CT等相关检查确诊，然后遵医嘱选择适合自己的治疗方案，比如手术切除病灶或者放疗、化疗等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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