青少年抑郁症可以以身体不舒服为主要表现，常见却容易被忽视。这些躯体化症状并非装出来的，而是情绪问题通过身体发出的信号，通常反复出现，检查却难发现明确器质性病变，或身体难受程度与检查结果不相称。
较常见的表现包括头痛、头晕、疲乏无力、胸闷、心慌、呼吸不畅、腹痛、恶心、食欲下降或暴食、入睡困难或早醒、肌肉酸痛、手抖、出汗等。症状可能集中在某一部位，也可能多处交替，常随学业压力、人际关系或家庭氛围变化而波动。
部分青少年不会主动表达情绪低落，而是反复说身体难受，因此可能先到内科、消化科或心内科就诊。若躯体不适同时伴有兴趣减退、易怒、成绩下降、不愿社交、自我评价低等，需考虑抑郁相关可能。不同个体差异较大，不能仅凭单一症状判断。
面对这类情况，不宜简单归咎为娇气或逃避，也不应只做身体检查而忽略情绪评估。家庭理解、规律作息、适度运动和学校支持都很重要。若不适持续或影响生活学习，应尽早到精神心理科或儿科等相关科室接受综合评估，早识别、早干预通常更有利。
较常见的表现包括头痛、头晕、疲乏无力、胸闷、心慌、呼吸不畅、腹痛、恶心、食欲下降或暴食、入睡困难或早醒、肌肉酸痛、手抖、出汗等。症状可能集中在某一部位，也可能多处交替，常随学业压力、人际关系或家庭氛围变化而波动。
部分青少年不会主动表达情绪低落，而是反复说身体难受，因此可能先到内科、消化科或心内科就诊。若躯体不适同时伴有兴趣减退、易怒、成绩下降、不愿社交、自我评价低等，需考虑抑郁相关可能。不同个体差异较大，不能仅凭单一症状判断。
面对这类情况，不宜简单归咎为娇气或逃避，也不应只做身体检查而忽略情绪评估。家庭理解、规律作息、适度运动和学校支持都很重要。若不适持续或影响生活学习，应尽早到精神心理科或儿科等相关科室接受综合评估，早识别、早干预通常更有利。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
